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温病学

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湿热酿痰,蒙蔽心包与热闭心包证治有何不同?

正确答案: 湿热酿痰,蒙蔽心包,病变以气分为主,乃湿热郁蒸,酿生痰浊,蒙蔽心包,神明失常所致;其神志呈昏蒙状态,表现神识昏蒙,时清时昧或似清似昧,时有谵语,舌质红苔黄腻。热闭心包证,病变已至营血,为邪侵心包,闭阻心窍,扰害心神所致;其神志呈昏迷状态,表现神昏谵语或昏愦不语,兼见灼热肢厥,舌质红绛。治疗亦有不同。湿热酿痰,蒙蔽心包者,宜清热化湿,豁痰开蔽,方用菖蒲郁金汤为主;热闭心包宜清心开窍,方用清宫汤送服安宫牛黄丸。
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