女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80ram／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性此患者很少出现的脏器损害是（）。

• A、肾小球肾炎
• B、肾小管酸中毒
• C、肝损害
• D、肺间质损害
• E、皮肤紫癜