一男青年，发病10天昏迷，呼气有肝臭，巩膜重度黄染，牙龈出血，肝浊音界明显缩小，总胆红素170mmol／L，ALT200U此患者频繁地出现四肢抽搐伴昏迷，呼吸急促，常见而主要的原因是（）

• A、血中β苯乙醇胺过高
• B、肝肾综合征
• C、血氨过高
• D、脑水肿
• E、脑出血