中年女性，黄疸1个月，实验室检查提示梗阻性黄疸，CT扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张。应首先考虑为（）。

• A、肝内胆管结石
• B、肝门部胆管癌
• C、壶腹癌
• D、原发性胆汁性肝硬化
• E、胆总管结石