女性，50岁，1年前因右乳癌行根治性手术，近1月出现两侧胸前及腰背痛，逐渐加重，难以忍受，核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。 肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为（）

• A、手术未能将肿瘤切除干净
• B、手术后应用抗癌药
• C、术前已存在亚临床型转移
• D、病人免疫功能降低
• E、术前未进行原发灶放疗