口服大量清水、口服大量生理盐水与静脉快速注射生理盐水,尿量改变有何不同?为什么?
正确答案:
口服大量清水尿量增多;口服生理盐水尿量无明显改变,静脉注射大量生理盐水尿量增多。
因为大量口服清水后,使血浆晶体渗透压下降和血容量增加,对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,于是ADH释放量明显减少,以致远曲小管和集体管对水的重吸收减少,尿量排出增加。
生理盐水是等渗溶液,仅改变血容量,而不会改变血浆晶体渗透压,ADH抑制程度轻,故尿量变化不明显。静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释,使血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增加,滤过率增加,使尿量增多。
因为大量口服清水后,使血浆晶体渗透压下降和血容量增加,对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,于是ADH释放量明显减少,以致远曲小管和集体管对水的重吸收减少,尿量排出增加。
生理盐水是等渗溶液,仅改变血容量,而不会改变血浆晶体渗透压,ADH抑制程度轻,故尿量变化不明显。静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释,使血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增加,滤过率增加,使尿量增多。
答案解析:有
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