男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）

• A、低氯血症、代谢性酸中毒
• B、低钾血症、代谢性酸中毒
• C、高钾血症、代谢性碱中毒
• D、高钾血症、代谢性酸中毒
• E、低钾血症、代谢性碱中毒