女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。其最可能发生的酸碱失衡是（）

• A、呼吸性酸中毒
• B、呼吸性碱中毒
• C、代谢性碱中毒
• D、呼酸合并代酸
• E、呼酸合并代碱