男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择（）

• A、急诊胃大部切除术
• B、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术
• C、使用抗酸，解痉药物治疗
• D、选择性迷走神经切断+幽门成形术
• E、补液，洗胃，继续观察