简述缩窄性心包炎的临床特点。
正确答案:
1.多有结核史,急性经过2个月~3个月后心包积液消失,后进入缩窄期,此时下肢浮肿、肝大、心率加快、静脉压增高,似心包积液表现,但心脏不大或稍大。此期手术为宜。
2.起病较慢,发展缓慢,有乏力、心慌、纳差、腹水、呼吸困难、静脉压明显高,伴口唇青紫。
3.出现奇脉。
4.典型者为小而静的心脏,正常大小或稍大,呈三角形。
5.ECG示,窦性心动过速,低电压,T波弥漫性低平或浅倒置,可出现右束支传导阻滞,右室肥厚,房颤。
6.心脏超声可见心包增厚,心脏大小改变不大,室壁收缩运动幅度减小,室间隔运动异常,肺动脉瓣提前开放,心包钙化。
7.X线,心影大小正常,搏动弱,呈三角形,记波摄影搏幅低。
2.起病较慢,发展缓慢,有乏力、心慌、纳差、腹水、呼吸困难、静脉压明显高,伴口唇青紫。
3.出现奇脉。
4.典型者为小而静的心脏,正常大小或稍大,呈三角形。
5.ECG示,窦性心动过速,低电压,T波弥漫性低平或浅倒置,可出现右束支传导阻滞,右室肥厚,房颤。
6.心脏超声可见心包增厚,心脏大小改变不大,室壁收缩运动幅度减小,室间隔运动异常,肺动脉瓣提前开放,心包钙化。
7.X线,心影大小正常,搏动弱,呈三角形,记波摄影搏幅低。
答案解析:有

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