男，55岁，反复咳嗽气促20年，有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难，病情逐渐加重。查体：呼吸促，口唇发绀，气管右偏，胸廓呈桶状，左上胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，胸部皮下有捻发感。 该患者诊断最可能为（　）

• A、慢性阻塞性肺疾病
• B、慢性阻塞性肺疾病并气胸
• C、慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死
• D、慢性阻塞性肺疾病，左心衰竭
• E、支气管哮喘持续状态