蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。目前最主要的护理诊断或合作性问题是()
- A、疼痛:头痛
- B、躯体移动障碍
- C、自理缺陷
- D、有受伤的危险
- E、潜在并发症:脑疝
正确答案:E
答案解析:有
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蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。目前最主要的护理诊断或合作性问题是()
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