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山西住院医师耳鼻咽喉科

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简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。

正确答案:"囊袋内陷学说"是指:(1)咽鼓管功能不良,鼓室气体吸收使中耳腔形成负压,中、上鼓室之间的狭窄通道--前、后鼓峡被肿胀增厚的黏膜阻塞。(2)上鼓室、鼓窦、乳突与中鼓室之间的气流通道被阻断或变得过于狭窄而形成上鼓室的高负压状态。(3)上鼓室高负压使鼓膜松弛部部分黏膜逐渐陷入上鼓室内而形成囊袋,其内壁为鼓膜松弛部的鳞状上皮层。(4)囊袋内壁的鳞状上皮细胞在代谢过程中不断脱落而又不易排除,逐渐积累、扩大。(5)囊袋内释出的酶类和其他生化物质以及囊袋本身的压力破坏周围骨质,最终形成胆脂瘤。
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