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等级医院评审知识考试

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糖皮质激素类药物的副作用主要有哪些?

正确答案: 1)医源性库欣综合征,如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病(或已有糖尿病加重)、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死(如股骨头无菌性坏死)、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等;
2)诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染;
3)诱发或加剧胃十二指肠溃疡,甚至造成消化道大出血或穿孔;
4)高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成;
5)高脂血症,尤其是高甘油三酯血症;
6)肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓;
7)激素性青光眼、激素性白内障;
8)精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变,严重时可诱发精神失常、癫痫发作;
9)儿童长期应用影响生长发育;
10)长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应;在面部长期外用时,可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等;
11)吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应;
12)有停药反应与反跳现象。
答案解析:
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