男性，65岁，食道癌术后复发，食道完全闭锁，全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸（扶他林）和曲马朵（研成粉末，调成糊状）疼痛不能缓解。为了进一步的缓解疼痛，应首选下列哪项（）

• A、口服美施康定（硫酸吗啡控释剂）
• B、增加扶他林和曲马朵剂量
• C、贴用多瑞吉贴剂（芬太尼透皮吸收制剂）
• D、间断肌肉注射哌替啶（度冷丁）
• E、间断肌肉注射吗啡