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小儿内科学(医学高级)

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病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。若患儿存在重度脱水,作为首诊医生,首先应予的处理是()

  • A、予160ml生理盐水扩容
  • B、予160ml2/3张液扩容
  • C、总液量不超过500ml,以免发生心力衰竭
  • D、可视周围循环情况,重复扩容
  • E、若第一次扩容后,周围循环仍未改善,则予胶体液扩容
  • F、扩容总量在8~12小时内静脉给入
  • G、扩容总量在30~60min内快速静脉滴入
  • H、第一次扩容后,周围循环仍未改善,予240ml生理盐水扩容
正确答案:A,D,G
答案解析:
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