男患，38岁，肢体活动不灵、吞咽困难2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖，由枕骨大孔向下疝人椎管内超过5mm，脑室扩大。最可能的疾病为（）。

• A、脑积水
• B、颅底凹陷症
• C、Arnold-Chiari畸形
• D、椎管内肿瘤
• E、颅内肿瘤