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抗菌药物合理应用及管理

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简述磺胺类药物的不良反应与防治措施。

正确答案: 常见不良反应为:
①泌尿系统损害,由于磺胺药物及乙酰化代谢产物溶解度低,当尿液pH值低时更突出,易析出结晶损害泌尿系统。防治措施为同服碳酸氢钠碱化尿液,增加溶解度,服用药物期间多喝水,以降低尿液中的药物浓度,用药时间不宜过长,服用药物5—7日后应定期查尿,发现血尿,结晶尿应该立即停药,老年人肾功能不良、脱水、少尿和休克病人慎用或禁用;
②过敏反应,用药前要询问过敏史,尽量避免局部用药,一旦产生过敏,立即停药,用抗过敏药物治疗;
③造血系统反应,可出现白细胞、粒细胞减少及再障,长期用药应该定期检查血象,发现问题应该停药。另外可引起新生儿黄疸,新生儿,早产和孕妇不宜选用;
④胃肠道反应,饭后服药或同服碳酸氢钠可减轻;
⑤神经系统反应。
答案解析:
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