女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38．0℃，此时可诊断为（）

• A、结石性急性坏疽性胆囊炎
• B、胆总管结石
• C、细菌性肝脓肿
• D、坏死性急性胰腺炎
• E、急性化脓性胆管炎