患者女性，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）

• A、卵巢肿瘤恶变
• B、卵巢肿瘤破裂
• C、卵巢肿瘤蒂扭转
• D、继发感染
• E、阑尾炎穿孔包裹