患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。 最佳治疗为（）。

• A、保乳术
• B、双侧乳腺切除+乳房重建术
• C、左乳肿物局部切除
• D、左侧乳腺癌改良根治术
• E、放射治疗