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福建住院医师妇产科

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试述先天性髋关节脱位的治疗原则。

正确答案:先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。
1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法,维持4个月以上。
(1)1~3岁:用手法整复,石膏固定法。
(2)4岁以上:手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特(Salter)骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨旋转截骨术。
(3)成人:做查理(Chiari)骨盆内移截骨术。
答案解析:
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