患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg，HCO^-₃43mmol/L，K⁺3.0mmol/L，Na⁺132mmol/L，Cl^-70mmol/L。 主要诊断应为（）

• A、支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
• B、慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭
• C、支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
• D、COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
• E、COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病