男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC15×10/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选下列哪项检查（）

• A、肺CT
• B、纤支镜检查
• C、痰细菌培养及药敏试验
• D、胸穿抽液并注入美蓝
• E、支气管造影