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吉林住院医师神经内科

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简述老年期痴呆常见的病因。

正确答案:老年期痴呆常见的病因有:(1)神经系统变性性疾病:AD、额颞叶痴呆、Huntington病、帕金森痴呆、进行性核上性麻痹、关岛-Parkinson痴呆综合征、脊髓小脑变性、自发性基底节钙化、纹状体黑质变性、异染性脑白质营养不良和肾上腺脑白质营养不良等。(2)血管性疾病:脑梗死、脑动脉硬化(包括腔隙状态和Binswanger病)、脑栓塞、脑出血、血管炎症(如系统性红斑狼疮与BehCet综合征)、脑低灌注。(3)外伤:外伤性脑病、拳击家痴呆。(4)颅内占位:脑瘤(原发性、继发性)、脑脓肿及硬膜下血肿。(5)脑积水:交通性脑积水(正常颅压脑积水)及非交通性脑积水。(6)内分泌和营养代谢障碍性疾病:甲状腺、肾上腺、垂体和甲状旁腺功能障碍引起的痴呆;低血糖反应、糖尿病、肝性脑病、非Wilson肝脑变性、Wilson病、尿毒症性脑病、透析性痴呆、脂代谢紊乱、卟啉血症、严重贫血、缺氧(心脏病、肺功能衰竭)、慢性电解质紊乱和肿瘤;维生素B、维生素B及叶酸缺乏。(7)感染:艾滋病、真菌性脑膜脑炎、寄生虫性脑膜脑炎、麻痹性痴呆、其他各种脑炎后遗症、亚急性海绵状脑病、Gerstmann-Strausler综合征和进行性多灶性白质脑病。(8)中毒:酒精、某些药物(抗高血压药、肾上腺皮质激素类、非固醇类抗炎药、抗抑郁药、锂、抗胆碱制剂、巴比妥类和其他镇静安眠药、抗惊厥药、洋地黄制剂、抗心律失常药物、阿片类药物及多种药物滥用)。(9)工业毒物和金属:铝、砷、铅、金、铋、锌、一氧化碳、有机溶剂、锰、甲醇、有机磷、汞、二硫化碳、四氯化碳、甲苯类、三氯甲烷。
答案解析:
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