简述硬膜外肿瘤的影像学表现。
正确答案:
(1)脊椎平片:转移瘤相应节段的椎体和附件骨质破坏。脊膜瘤及神经纤维瘤可有椎间孔和椎管扩大。
(2)脊髓腔造影:梗阻面呈斜坡状或梳齿状水平截面,脊髓和蛛网膜下隙同时向对侧移位,脊髓受压程度较轻,蛛网膜下隙外缘至椎弓根间的距离增大。
(3)CT和MRI:转移瘤椎骨呈溶骨性破坏,偶尔为成骨性破坏。可见椎管内硬膜外软组织肿块,有强化。脊索瘤呈膨胀性骨质破坏,软组织肿块不规则。神经源性肿瘤可单独生长于硬膜外,更多的同时生长于硬膜内、外,呈哑铃状。脂肪瘤CT呈均匀低密度肿块(CT值为负值),MRI脂肪瘤呈短T1、长T2信号,脂肪抑制后其信号被抑制。上述肿瘤均可向内压迫硬膜囊和脊髓,使之移位、变形。
(2)脊髓腔造影:梗阻面呈斜坡状或梳齿状水平截面,脊髓和蛛网膜下隙同时向对侧移位,脊髓受压程度较轻,蛛网膜下隙外缘至椎弓根间的距离增大。
(3)CT和MRI:转移瘤椎骨呈溶骨性破坏,偶尔为成骨性破坏。可见椎管内硬膜外软组织肿块,有强化。脊索瘤呈膨胀性骨质破坏,软组织肿块不规则。神经源性肿瘤可单独生长于硬膜外,更多的同时生长于硬膜内、外,呈哑铃状。脂肪瘤CT呈均匀低密度肿块(CT值为负值),MRI脂肪瘤呈短T1、长T2信号,脂肪抑制后其信号被抑制。上述肿瘤均可向内压迫硬膜囊和脊髓,使之移位、变形。
答案解析:有
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