患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有（）

• A、雄激素受体突变
• B、细胞凋亡调节异常
• C、雄激素受体高敏
• D、生长因子调控失常
• E、未行根治性治疗
• F、血清PSA＞30ng/ml
• G、临床分期晚
• H、垂体病变