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妇产科(医学高级)

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简述慢性盆腔炎的病理分型及特点。

正确答案: 慢性盆腔炎的病理特点如下:①慢性子宫内膜炎:子宫内膜充血、水肿,间质大量浆细胞或淋巴细胞浸润。②慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿:慢性输卵管炎多为双侧性;输卵管增粗、肿胀、变硬,粘膜多可发生粘连而致管腔狭窄或闭锁。镜下粘膜间质有浆细胞和淋巴细胞浸润。由于输卵管炎症致伞端及峡部闭锁,浆液性渗出物积聚而形成输卵管积水;或慢性输卵管脓肿脓液吸收后,而浆液性液体继续渗出形成输卵管积水,多为双侧性,表面光滑,管壁菲薄,呈腊肠状,与周围组织粘连少,内为清澈浆液。发炎的输卵管多与卵巢粘连形成炎性包块,或输卵管伞端与卵巢粘连相通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液吸收而成。③慢性盆腔结缔组织炎:炎症蔓延至宫骶韧带处,使纤维组织增生、变硬,范围广泛可使子宫固定、宫旁组织增厚。
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