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小儿内科学(医学高级)

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患儿,女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/min,R34次/min,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。假设:血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L,血糖46mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),pH7.15,ABE-13.7mmol/L,TCO13.9mmol/L,SBE-12.3mmol/L,SaO20.710,血浆渗透压290mmol/L,胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断()

  • A、颅内感染
  • B、肺炎
  • C、1型糖尿病
  • D、2型糖尿病
  • E、糖尿病酮症酸中毒昏迷
  • F、糖尿病高渗性无酮症性昏迷
正确答案:B,C,E
答案解析:
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