病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski’s征(+),颈无抵抗。目前溶栓治疗常用方案是哪些()
- A、尿激酶50~150万IU,1小时内静脉滴注
- B、尿激酶50~150万IU,半小时内静脉滴注
- C、rt-PA0.9mg/kg,最大剂量<90mg
- D、静脉溶栓,rt-PA10%剂量先静脉推注,其余剂量在约60分钟内持续静滴
- E、rt-PA可催化纤溶酶原变为纤溶酶
- F、使用rt-PA最初24小时内不能用抗凝剂和抗血小板药
正确答案:A,C,D,E,F
答案解析:有
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