女性，55岁，咳嗽、咳泡沫痰10年，每年持续3个月。近3年出现活动后心悸、呼吸困难，时有喘鸣。查体：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长诊断首先考虑（）

• A、单纯型慢性支气管炎
• B、喘息型慢性支气管炎
• C、支气管哮喘、肺气肿
• D、喘息型支气管炎、肺气肿
• E、肺气肿、肺心病