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外科学

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拔除T管需注意什么?

正确答案:1) 拔除T管前应常规行T管造影。
2) 造影后应开放T管引流24小时以上。
3) 硅胶T管对周围组织刺激小,T管周围瘘管形成时间长,因此需推迟拔管时间。常规时间拔管,则有可能发生胆汁漏入腹腔。故采用胶质T管,尽量不用硅胶管。
4) 对长期应用激素,低蛋白血症及营养不良,老年人或一般情况较差者,T管周围瘘管形成时间亦较长,应推迟拔管时间。
5) 拔管时切忌使用暴力,以防撕裂胆管及瘘管。
6) 如造影发现结石残留,则需保留T管6周以上,待窦道形成坚固后,再拔除T管经窦道行纤维弹道镜取石。
答案解析:
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