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广西住院医师预防医学科

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男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。该患者最可能的诊断为()

  • A、支气管哮喘
  • B、急性左心衰
  • C、Ⅰ型呼衰
  • D、Ⅱ型呼衰
  • E、肺栓塞
  • F、心源性哮喘
正确答案:B,C,F
答案解析:
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