女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA1：160阳性，补体C3降低，尿常规（-）。鉴别诊断需进行的检查是（）

• A、双手腕正位片
• B、RF
• C、PPD皮试
• D、ENA
• E、以上均是