临床资料：女，42岁，自述剑突下疼痛，食欲不振，皮肤瘙痒，进行性皮肤发黄1个月。 临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述：CBD1．8tin，下段可见1．7cm×1．5cm低回声区，与胆总管壁分界不清，其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。 超声提示（）

• A、胆总管下段结石肝内外胆管扩张
• B、胆总管下段癌肝内外胆管扩张
• C、胰头癌肝内外胆管扩张
• D、壶腹癌胆内外胆管扩张