男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L最可能的诊断为（）

• A、酮症酸中毒昏迷
• B、高渗性非酮症昏迷
• C、乳酸酸中毒
• D、脑梗死
• E、低血糖昏迷