女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，cRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是（）

• A、系统性红斑狼疮
• B、多发性肌炎
• C、Reiter’s综合征
• D、骨关节炎
• E、类风湿关节炎