某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。患者的初步诊断最可能是（）

• A、慢性支气管炎合并大量咯血
• B、慢性支气管炎合并中量咯血
• C、支气管扩张合并大量咯血
• D、支气管扩张合并中量咯血
• E、左下肺炎合并中量咯血