男性，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰_4~5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）

• A、腰肌劳损
• B、腰椎骨质增生
• C、腰椎弓根峡部裂
• D、腰_4~5椎间盘突出
• E、闭塞性脉管炎