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山东住院医师外科

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女孩,3岁,出生后,即发现后枕部有一小包块,未治疗,肿块逐渐增大,现如鸽蛋大小,有囊性感,能压缩,啼哭时张力可变。(1)对该患儿最可能的诊断是什么?(2)应做哪些辅助检查,有何目的?

正确答案: 分析:患儿有以下特点:①儿童;②出生后即发现有肿块;③肿块随年龄增长而增大;④肿块有随年龄增长而可变。
综合上述,枕部显性颅裂,脑膜膨出型可能性大,应做头颅X线片及CT或MRI检查。
X线片可显示颅骨有无缺损;CT能清楚显示病变的部位,大小,膨出的内容物及是否合并脑发育不全,脑积水等;MRI检查可更清楚地显示脑部畸形膨出物的各种内容。
答案解析:
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