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行政执法资格证(法律通用)

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许某投保了一份费用补偿型医疗费用保险,因病住院后通过医保报销了一部分医疗费,又向保险公司要求保险金。保险公司拒绝赔付产生争议诉至法院,以下说法正确的是()

  • A、保险公司以许某已从社会医疗保险取得了保险赔偿金为由拒绝赔付的,人民法院应当支持
  • B、如果保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险公司以许某的医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院应当支持
  • C、保险公司有证据证明许某支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应当支持
  • D、保险公司给付保险金时主张扣减许某从公费医疗或者社会医疗保险取得的赔偿金额的,如果能够证明该保险产品在厘定医疗费用保险费率时已经将公费医疗或者社会医疗保险部分相应扣除,并按照扣减后的标准收取保险费的,人民法院应当支持
正确答案:C,D
答案解析:
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