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云南住院医师儿科

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患儿,女,5岁,因呕吐20天,视物模糊10天,进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热,最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体:神清神萎,右眼视力仅能观察到手动,右眼球外展受限。心肺(-),腹平软,四肢肌张力偏低,肌力4级,腱反射(+)。入院后头颅.MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号;脑脊液检查白细胞30×106/L,氧化物、糖及蛋白在正常范围,脑电图呈弥漫性慢波活动。该患者最可能的诊断为()

  • A、急性播散性脑脊髓炎
  • B、多发性硬化
  • C、肾上腺脑白质营养不良
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、急性脊髓炎
正确答案:A
答案解析:
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