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山东住院医师外科

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患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。 有关颅后窝血肿正确的表述有()

  • A、颅后窝血肿包括小脑幕以下的硬膜外、硬膜下、脑内及多发性血肿
  • B、分为急性、亚急性和慢性3种
  • C、占全部颅内血肿的2.6%~6.3%,易引起中枢性呼吸、循环衰竭
  • D、死亡率高于幕上血肿
  • E、多见硬膜外血肿,出血来自横窦,也可来自窦汇、枕窦或乙状窦等
  • F、少见硬膜下血肿,出血主要来源于小脑表面的血管或注入横窦的静脉破裂
  • G、小脑内血肿多见,多因小脑半球挫裂伤引起,且血肿多为双侧
  • H、有1/3合并其他部位的颅内血肿,以对冲部位的额叶底部和颞部硬脑膜下血肿多见
正确答案:A,B,C,D,E,F,H
答案解析:
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