患者,男性,65岁,规律透析7年,2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室,患者面色苍白,口唇紫绀,张口呼吸,大汗淋漓,血压215/103mmHg,心率116次/分,肺部听诊双肺布满湿罗音,心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg,前0.5小时单超1kg,后3.5小时行HD治疗。 该患者出现什么情况?该如何处理?
正确答案:患者出现急性左心衰竭。
处理:吸氧,必要时乙醇湿化吸氧;半坐位,两腿下垂;心电监护,严密观察患者的心率、心律变化,监测氧饱和度;观察脱水量与心力衰竭肺水肿的改善情况;应用降低前负荷和后负荷药物时,注意观察患者血压心率,注意药物的滴速,防止药物不良反应。
处理:吸氧,必要时乙醇湿化吸氧;半坐位,两腿下垂;心电监护,严密观察患者的心率、心律变化,监测氧饱和度;观察脱水量与心力衰竭肺水肿的改善情况;应用降低前负荷和后负荷药物时,注意观察患者血压心率,注意药物的滴速,防止药物不良反应。
答案解析:有
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