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护理学(本科)

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女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天,突然出现提问体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。 列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。

正确答案: (1)营养失调(低于集体需要量):与代谢增高导致代谢需求大于摄入有关。
(2)活动无耐力:与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关。
答案解析:
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