男,56岁,右上腹隐痛,伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,肝表面有结节感,质硬,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。此患者首先应考虑的诊断是()
- A、肝硬化并门静脉血栓形成
- B、肝硬化并原发性腹膜炎
- C、慢性胆囊炎胆石症并胆囊穿孔
- D、消化性溃疡急性穿孔
- E、原发性肝癌破裂
正确答案:E
答案解析:有
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男,56岁,右上腹隐痛,伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,肝表面有结节感,质硬,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。此患者首先应考虑的诊断是()
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