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重症医学(医学高级)

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患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消亿道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次∕分,BP119∕66mmHg,R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36∕16mmHg,PAWP10mmHg,CO23.1L∕mln。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g∕dl。该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时将如何操作()。

  • A、继续缓慢前进
  • B、缓慢撤回导管后再前进
  • C、可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
  • D、快速撤回导管以防造成心律失常
  • E、不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进
正确答案:B
答案解析:
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