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军队文职招聘考试

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什么是心泵功能储备?其大小主要取决于哪些因素?

正确答案:心输出量随机体代谢需要而增加的能力,称为泵功能储备或心力储备(cardiacre-servE.。储备量的大小,可以反映心脏的健康程度。心力储备的大小反映心脏泵血功能对机体代谢需求的适应能力。心力储备的大小主要取决于每搏输出量和心率能够提高的程度。
①搏出量的储备:搏出量是心室舒张末期容积和收缩末期容积之差,两者都有一定的储备量,共同构成搏出量的储备。正常静息时心室舒张末期容积约125mL,搏出量约70mL。由于心肌组织胶原纤维的存在,心室不能过分扩大,一般只能达到140mL左右,因此舒张期储备只有15mL。而当心肌作最大收缩时,心室收缩末期容积可缩小到15~20mL,使搏出量增加35~40mL。因此,收缩期储备是搏出量储备的主要成分。收缩期储备通过提高心肌收缩力而实现。
②心率储备:在一定范围内增快心率并保持搏出量不变,心输出量增加,可达静息状态时的2~2.5倍。因此,心率储备是心力储备的另一个因素。但心率过快时,由于舒张期过短,充盈不足,导致每搏输出量下降,反而使心输出量降低。健康成人心输出量随心率加快而增多的最高心率为160~180次/min。
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