女，32岁，农民，间歇性上腹钝痛3年，再发2周，近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物量较多，为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体：剑下压痛，上腹部有震水音，肝脾未触及，最可能的诊断是（　）

• A、胆囊炎
• B、消化性溃疡并幽门梗阻
• C、胃癌
• D、十二指肠雍滞
• E、消化性溃疡并穿孔