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妇幼保健知识竞赛

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如何进行更年期功能失调性子宫出血的诊断?

正确答案: (1)详细询问病史:了解患者月经异常情况,有无放置宫内节育器以及可能引起阴道流血的全身性疾病和
生殖器疾病。
(2)体格检查:进行全身检查和妇科检查,排除全身性疾病及生殖系统器质性病变。
(3)辅助检查:
①诊断性刮宫和子宫内膜病理检查:刮宫既能止血,又能明确诊断。应在月经来潮6h内进行,最长不超过月经来潮12h.若为不规则流血可随时进行。子宫内膜病理检查为增殖或不同程度的增生性变化,则为无排卵型功血;
②基础体温检查:基础体温呈单相型;
③宫颈黏液结晶检查:经前出现羊齿状结晶提示无排卵;
④阴道脱落细胞涂片检查:无孕激素作用的特征为无排卵;
⑤性激素测定:有助于了解雌激素、孕激素、FSH、LH等的水平变化;
⑥B超检查:可帮助排除引起子宫出血的其他因素,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等;
⑦宫腔镜检查:在宫腔镜的直视下,可提高早期宫腔病变的诊断率,如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。
答案解析:
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